CORVETTE CLUB of JAPAN登録フォーム

以下のフォームに必要事項を記入して送信ボタンを押してください。
CORVETTE CLUB of JAPAN事務局より、登録いただいたメールアドレスに連絡させていただきます。
クラブからのご連絡後2週間以内に、お伝えする口座宛てに会費3,000円（注）の振込みをお願いします。
仮登録中に正式登録が出来なかった場合は仮登録解除いたしますのでご了承下さい。
会費のお振込みを確認した時点で、正式会員として登録が完了します。
クラブ活動や登録に関して不明な点や疑問点がある場合は登録前にこちら jimukyoku@corvette-club.jp にご質問ください。

注：入会金、更新費についてはこちらをご覧ください。




入会を希望される方の情報

■名前/漢字　例：志保麗　コル吉


■名前/ローマ字　例：CHEVROLET KORUKICHI


■郵便番号　例：224-1234


■住所　例：神奈川県横浜市都筑区0-00-000　シボレー・マンション00号室


■自宅電話番号　例：045-123-4567


■E-Mail　例：corvette@corvette-club.jp


■携帯電話番号　例：090-1234-5678


■携帯メールアドレス　例：corvette@xxxxxx.xx.xx


■性別
男 女

■CCJホームページ上での希望ハンドルネーム　例：コル吉





所有されているCORVETTEの情報
※CORVETTEを所有されていない方は未記入で結構です。

■所有車の年式
※複数台を所有されている方、2台目以降の情報は、下のその他の欄に記入ください。

 C1

C2

C3

C4

C5

C6

■ボディーカラー　例：ブルー


■インテリアカラー　例：ブラック


■その他、カスタムポイントなど（あれば）


■CCJに期待すること、または希望（あれば）


自分宛にも控えを送る場合はチェックを入れてください。（上で入力したE-Mailアドレスに送信されます。）